Basgaid às-tharraing-cloiche Ercp Ercp
Tha am basgaid Retrieval Cloiche na neach-cuideachaidh ath-ruigsinneach cloiche cumanta ann an Ercp accessories. Airson a 'mhòr-chuid de dhotairean a tha ùr do Ercp, faodaidh a' bhasgaid cloiche a bhith air cuingealachadh ri bun-bheachd "innealan airson clachan a thogail" agus chan eil e gu leòr airson dèiligeadh ris an t-suidheachadh ercp iom-fhillte. An-diugh, geàrr-chunntas air mi agus sgrùdadh a dhèanamh air an eòlas iomchaidh de bhasgaidean cloiche Educ stèidhichte air an fhiosrachadh buntainneach tha mi a 'co-chomhairleachadh.
Seòrsachadh Coitcheann
Tha basgaid Retrieval na Cloiche air a roinn ann am basgaid sgòr stiùireadh uèir, basgaid neo-stiùirichte neo-stiùirichte, agus basgaid cladhach cloiche aonaichte. Nam measg, is e na basgaidean ath-chlàran Amaladh-pronnadh am basgaidean àbhaisteach a tha air an riochdachadh le meanbh-teiche agus an iomlaid luath (Rx) air an riochdachadh le Boston Scienifi. Leis gu bheil am basgaid-basgaid fosailte agus atharrachadh atharrachadh air atharrachadh nas daoire na basgaidean àbhaisteach, is dòcha gun lughdaich cuid de dh 'aonadan agus dotairean an cleachdadh air sgàth cùisean cosgais. Ach, ge bith dè a 'chosgais dìreach a thrèigsinn, tha a' mhòr-chuid de dhoragan ag obair nas deònach basgaid a chleachdadh (le uèir treòrachaidh) airson briseadh, gu sònraichte airson clachan duct bile beagan nas motha.
A rèir cumadh a 'bhasgaid, faodar a roinn ann an "hexagonal", "Daoimir" agus "SPIRORY Daoimean, nam measg tha basgaidean Dormia air a chleachdadh. Tha buannachdan agus eas-bhuannachdan fhèin aig na basgaidean agus eas-bhuannachdan fhèin, agus feumar an taghadh gu sùbailte a rèir an fhìor shuidheachadh agus cleachdaidhean cleachdaidh pearsanta.
Leis gu bheil am basgaid ann an cumadh daoimean agus basgaid dormia na structar basgaid sùbailte le "ceann aghaidh leudaichte agus air a dhèanamh nas lugha", faodaidh e a dhèanamh nas fhasa don bhasgaid gus clachan fhaighinn air ais. Mura h-urrainnear a 'chlach a thoirt a-mach às deidh dha a bhith glaiste leis gu bheil a' chlach ro mhòr, faodar a 'bhasgaid a leigeil ma sgaoil gu rèidh, gus an urrainn dhaibh tubaistean amharasach a sheachnadh.
Basgaid "Diamond" àbhaisteach
Thathas a 'cleachdadh basgaidean "hexagon-rhombus" gu cunbhalach "ach no dìreach ann am basgaidean Cruusher cloiche. Mar thoradh air an àite as motha den bhasgaid "Daoimean", tha e furasta do chlachan nas lugha teicheadh bhon bhasgaid. Tha feartan "furasta a bhith aig a 'bhasgaid ann an cumadh snìomhaille" furasta a chuir air ach chan eil e furasta a leigeil às ". Feumaidh cleachdadh a 'bhasgaid ann an cumadh snìomhain làn tuigse air a' chloich agus an gnìomh measta gus a 'chlach a ghlacadh.
Basgaid snìomhain
Tha a 'bhassachadh Qulage-Timcheall air amalachadh le pronnadh agus pronnadh air a chleachdadh nuair a chaidh a thoirt a-mach de chlachan nas motha, a dh' fhaodadh a bhith a 'grunnachadh na h-ùine obrach agus ìre soirbheachaidh a bhith a' pronnadh a 'phroushing. A bharrachd air an sin, ma dh 'fheumar a' bhasgaid a chleachdadh airson mo sheòladh, faodar an neach-ionaid iomsgasta a shruth agus sgìth mus cuir an basgaid a-steach don duct bile.
San dàrna àite, am pròiseas riochdachaidh
Tha prìomh structar na basgaid cloiche air a dhèanamh suas de chridhe basgaid, seam a-muigh agus làmh a-muigh. Tha cridhe basgaid air a dhèanamh suas de uèir bhasgaid (Titanium-Nickel Alloy) agus a 'tarraing uèir (304 stàilinn meidigeach cains gun stad). Tha uèir bhasgaid na structar broinne a tha a 'cladhach, coltach ri structar breagha ribe, a chuidicheas le bhith a' glacadh an targaid, a 'casg an targaid, agus a' cumail teannachadh àrd agus nach eil furasta teannachadh a dhèanamh. Tha an uèir slaodadh na uèir meidigeach sònraichte le feachd làidir teannaichte, agus mar sin cha tèid mi a-steach gu mion-fhiosrachadh an seo.
Is e a 'phrìomh phuing bruidhinn mun seo an structar tàthaidh eadar an uèir a bha a' tarraing agus uèir a 'bhasgaid, an uèir meatailt a' bhasgaid. Gu sònraichte, tha an àite tàthaidh eadar an uèir a bha a 'tarraing agus an uèir nas cudromaiche. Stèidhichte air an leithid de dhealbhadh mar sin, tha na riatanasan airson a 'phròiseas tàthaidh gu math àrd. Is dòcha nach bi basgaid le deagh chàileachd a 'pronnadh a' chlach ach cuideachd ag adhbhrachadh a 'phuing tàthaidh air a' chlach agus na cloich air fhàgail sa bhroinn, agus an toirt air falbh às dèidh sin. Faodaidh duilgheadas (mar as trice a bhith air fhaighinn air ais le dàrna basgaid) agus is dòcha gum feum e eadhon lannsaireachd.
Faodaidh droch phròiseas tàthaidh den uèir agus ceann meatailt mòran de bhasgaid àbhaisteach a bhith a 'briseadh. Ach, tha basgaidean Saidheansail Boston air barrachd oidhirpean a dhèanamh a rèir seo agus dhealbhaichte dòigh dìon sàbhailteachd. Is e sin ri ràdh, mura h-urrainnear na clachan a bhriseadh le clachan frusair le cuideam mòr air ceann aghaidh a 'bhasgaid gus dèanamh aonachadh na basgaid le uèir a' bhasgaidean agus an uèir a bha a 'tarraing an uèir a' bhasgaid agus an uèir a bha a 'tarraing. Ionracas, mar sin a 'seachnadh basgaidean agus clachan air an taobh chlì anns an t-duc.
Cha tèid mi a-steach do mhion-fhiosrachadh mun tiùb sheath a-muigh agus an làimhseachadh a-muigh. A bharrachd air an sin, bidh brùthadh de phrathairean cloiche de luchd-saothrachaidh cloiche de luchd-saothrachaidh, agus bidh cothrom agam barrachd ionnsachadh nas fhaide air adhart.
Mar a chleachdas tu
Tha toirt air falbh cloiche incarcerated na rud nas trioblaid. Faodaidh seo a bhith a 'dèanamh dì-meas an gnìomhaiche air staid agus sgeadachadh an eustair, no dh' fhaodadh gum bi e na fheart de chlachan duct bile iad fhèin. Co-dhiù, bu chòir dhuinn fios a bhith againn an toiseach dè a sheachaineas iad a sheachnadh, agus an uairsin feumaidh fios a bhith againn dè a bu chòir a dhèanamh ma tha inarcareadh a 'tachairt ma tha e a' tachairt.
Gus intercation basgaid a sheachnadh, bu chòir balla-colige a chleachdadh gus a bhith a 'fosgladh a' fosgladh Nipple mus deach às-tharraing cloiche a chuir dheth mus dèan thu às-tharraing cloiche. Tha dòighean eile a ghabhas cleachdadh gus am basgaid inarcaseodrated a thoirt a-steach: cleachdadh dàrna basgaid) agus toirt air falbh o chionn ghoirid gu bheil leth (2 no 3) de na uèirichean air an losgadh le APC. briseadh, agus leig às am basgaid inarcarding.
An ceathramh, làimhseachadh glanadh basgaid cloiche
Tha cleachdadh na basgaid sa mhòr-chuid a 'toirt a-steach: roghainn a' bhasgaid agus an dà làrach den bhasgaid airson a 'chlach a thoirt. A thaobh taghadh bhasgaidean, tha e gu tur an urra ri cruth a 'bhasgaid, trast-thomhas a' bhasgaid, agus an ìre e èiginn a chleachdadh no a shaoradh, thèid an Ionad Endoscopy ullachadh a chleachdadh no san fharsaingeachd.
An-dràsta, thèid am basgaid "Diamond" a chleachdadh gu h-àbhaisteach, is e sin, am basgaid dormia. Ann an Stiùireadh an Ercp, tha an seòrsa basgaid air ainmeachadh gu soilleir anns an earrann de làimhseachaidh cloiche airson clachan duct cumanta. Tha ìre leantainneach àrd de làimhsinneach aige agus tha e furasta a thoirt air falbh. Is e a 'chiad roghainn loidhne airson a' mhòr-chuid de tharraing cloiche. Airson trast-thomhas a 'bhasgaid, bu chòir an basgaid co-fhreagarrach a thaghadh a rèir meud na cloiche. Tha e mì-ghoireasach barrachd a ràdh mun roghainn suaicheantasan basgaid, tagh a rèir do chleachdaidhean pearsanta.
Sgilean Riochdachadh Cloiche: Tha a 'bhasgaid air a chuir os cionn na cloiche, agus tha a' chlach air a dhearbhadh fo amharc egio-nighean. Gu dearbh, bu chòir est no EPBD a choileanadh a rèir meud na cloiche mus gabh thu a 'chlach. Nuair a thèid an duct an bàgh a ghoirteachadh no a lughdachadh, is dòcha nach bi àite gu leòr ann airson a 'bhasgaid fhosgladh. Bu chòir a lorg a rèir an t-suidheachaidh shònraichte. Tha e eadhon mar roghainn dòigh a lorg airson a 'chloich a chuir gu dubhar bile an ìre mhath airson ath-lorg. Airson clachan duct Harile Cape, bu chòir a thoirt fa-near gum bi na clachan air am putadh a-steach don ghrùthan agus nach gabh a lorg nuair a thèid a 'bhasgaid a thoirt a-mach às a' bhasgaid no an deuchainn a choileanadh.
Tha dà chumhachan ann airson a bhith a 'togail chlachan a-mach às a' bhasgaid cloiche: Is e sin gu bheil àite gu leòr os cionn na cloiche no ri taobh na cloiche gus leigeil leis a 'bhasgaid fosgladh; Tha am fear eile gus nach gabhadh an cuid eile a sheachnadh, eadhon ged a thèid a 'bhasgaid fhosgladh gu tur, cha ghabh a thoirt a-mach. Tha sinn cuideachd air tachairt le 3 clachan cm a chaidh a thoirt a-mach às deidh lithopippy Endoscopic, agus feumaidh iad a bhith litOppsy. Ach, tha an suidheachadh seo fhathast gu math cunnartach agus tha feum air dotair eòlach airson obrachadh.
Ùine a 'phuist: Cèitean-13-2022