Làimhseachadh clachan duilich Ercp

· Às deidh lannsaireachd LC tha an duct na bile eas-chruthach agus tha an durail duct air a thoinneamh. RèErcpOperation, tha an uèir treòrachaidh "furasta a chuir sìos ach chan eil e furasta a chuir air adhart gun fhiosta, feumar a chumail an-uiridh gus casg a chuir air an neach-ionaid Wear a 'prolapse agus a' tuiteam taobh a-muigh duct bile.

· Is e ana-cam-umhail anatomical a th 'ann an syndrome Mirizz a tha furasta a chall agus a' seachnadh. Sgrùdadh cùise: Às deidh lannsaireachd LC, thug euslainteach le clachan duct cystic an bàgh cumanta duct, ag adhbhrachadh syndrome Mirrizz. Cha b 'urrainnear na clachan a thoirt air falbh fo amharc x-ray. Aig a 'cheann thall, chaidh an duilgheadas fhuasgladh an dèidh breithneachadh agus toirt air falbh le sealladh dìreach le Eymax.

· AirsonErcpCur air falbh Clach Cloiche duct ann an euslaintich Gastric às deidh lannsaireachd BII, is e an iuchair an nipple a ruighinn tron ​​raon. Aig amannan bheir e ùine mhòr (a dh 'fheumas mòrachd làidir) gus an Nipple a ruighinn, agus mura h-eil an treòrachadh air a chumail suas gu math, faodaidh e a thighinn a-mach.

③other suidheachaidhean

Peripapillary divericulum còmhla ri clachan duct bile an ìre mhath cumanta. Tha an duilgheadas san obair aig an àm seo a 'chunnart incision agus leudachadh nipple. Tha an cunnart seo as motha airson nipples taobh a-staigh an fhiaclaireachd, agus tha an cunnart gum bi nipples faisg air an diverticic nas lugha.

Aig an àm seo, feumar cuideachd a bhith a 'greimeachadh air an ìre leudachaidh. Is e prionnsapal coitcheann an leudachaidh a 'mhilleadh a tha a dhìth a thoirt air falbh. Tha milleadh nas lugha a 'ciallachadh cunnartan nas lugha. An-diugh, mar as trice bithear a 'cleachdadh leudachadh bailiùn (Cre) den Nipple timcheall air diverticula mar as trice.

Euslaintich le galairean hematological, gnìomh cardiopulmonary nach urrainn a bhith a 'fulangErcp, no bu chòir co-ghalairean droma nach urrainn dhaibh aire a thoirt do shuidheachadh fuighe fad-ùine a bhith a 'faighinn aire is measadh nuair a thachras e nuair a thachras iad nuair a thachras iad air clachan duilich.m

02the Eòlas-inntinn a bhith a 'coimhead air "chlachan duilich"

Mentationality ceàrr nuair a tha thu a 'coimhead ri "clachan duilich": sannt agus soirbheachas, teodhachd ro-obrach, msaa.

· Sannt agus gaol airson euchdan mòra

Nuair a tha thu a 'coimhead air clachan duct bile, gu sònraichte an fheadhainn le iomadh clach, bidh sinn an-còmhnaidh ag iarraidh cuidhteas na clachan uile. Is e seo seòrsa de "sannt" agus mòr.

Gu dearbh, tha e ceart gu lèir a thoirt don gu h-iomlan agus an glan, ach tha a bhith a 'gabhail a' ghlan aig a h-uile cosgais ro "air leth", a tha neo-shàbhailte agus bheir e tòrr dhuilgheadasan agus duilgheadasan mòra. Bu chòir co-dhùnadh iomadach clachan duct bile stèidhichte air suidheachadh an euslaintich. Ann an cùisean sònraichte, cha bu chòir an tiùb a bhith air a chuir ach no air an toirt air falbh ann am batan.

Nuair a tha clachan dubhadh bàgh Bile Bile, "sgaoileadh stent" air a thoirt air falbh; Na bi a 'toirt cothrom do chlachan mòra a thoirt air falbh, agus na cuir thu fhèin ann an suidheachadh cunnartach.

· Neo-chùramach

Is e sin, obrachadh dall gun sgrùdadh agus rannsachadh farsaing gu tric a 'leantainn gu fàilligeadh dìon cloiche. Mar sin, bu chòir cùisean de chlachan duct bile a sgrùdadh mus tèid an lannsaireachd a sgrùdadh, a mheasadh gu h-reusanta (a 'feumachdainn comasErcpBu chòir dotairean a leughadh), co-dhùnaidhean faiceallach agus planaichean èiginn gus casg a chuir air toirt air falbh chlach ris nach robh dùil.

AnErcpFeumaidh plana togail cloiche a bhith saidheansail, amas, farsaing, agus comasach air cumail ri sgrùdadh agus beachdachadh air. Feumaidh sinn cumail ri prionnsapal a 'mhaidseadh euslaintich agus cha bhith sinn neo-riaghailteach.

· Tàir

Tha clachan beaga ann am pàirt ìosal an duct bile furasta a leigeil seachad. Ma thig clachan beaga ri duilgheadasan structarail anns a 'phàirt ìosal den dubhar na bàgh agus a leanlaidich, bidh e gu math duilich a' chlach a thoirt air falbh.

ErcpLe làimhseachadh airson clachan duct bile tha mòran chaochlagan agus cunnartan àrda. Tha e cho duilich agus cho cunnartach no eadhon nas àirde naErcplàimhseachadh airson tubhailean duct bile. Mar sin, mura h-eil thu ga thoirt gu aotrom, fàgaidh tu thu fhèin mar shlighe teicheadh ​​iomchaidh.

03How gus dèiligeadh ri "clachan duilich"

Nuair a choinnicheas tu gu robh measadh farsaing air an euslainteach a 'dèanamh, bu chòir leudachadh gu leòr a dhèanamh, aBasgaid Retrick Stonerbu chòir a thaghadh agus sgudal-litir ullachadh, agus bu chòir plana ro-làimh agus plana làimhseachaidh a dhealbhadh.

Mar roghainn eile, bu chòir na buannachdan agus na cùrsaichean a mheasadh stèidhichte air staid an euslaintich mus lean iad air adhart.

· Giullachd fosglaidh

Tha meud an fhosglaidh stèidhichte air staid an duct cloiche targaid agus bile. San fharsaingeachd, thathas a 'cleachdadh mion-sgrùdadh beag + meadhanach (meadhanach) gus am fosgladh a leudachadh. Rè est, feumar a sheachnadh taobh a-muigh mòr agus beag a-staigh.

Nuair a tha thu gun eòlas, tha e furasta incision a dhèanamh a tha "mòr air an taobh a-muigh", is e sin, ach chan eil an nipple a 'coimhead mòr air an taobh a-muigh, ach chan eil incision air an taobh a-staigh. Bheir seo air falbh an toirt air falbh na cloiche gus fàiligeadh.

Nuair a bhios tu a 'coileanadh incision, bu chòir bogha eu-domhainn agus incision slaodach "a chleachdadh gus casg a chuir air incision zipper. Bu chòir an incision a bhith cho luath ris gach incision. Cha bu chòir don sgian "fuireach fhathast" "" a bhith "gus casg a chuir air eadar-theachd nipple agus a bhith ag adhbhrachadh pancreatitis. .

· A 'giullachd Measadh earrann nas ìsle agus às-mhalairt

Feumaidh clachan duct bile buille measadh air roinn ìosal agus a-mach air an dubhar bile cumanta. Feumar measadh a dhèanamh air an dà làrach. Bidh an measgachadh de dhà a 'dearbhadh cunnart agus an duilgheadas a' phròiseas incision Nipple.

· LiTorripsy èiginneach

Air a thionndadh gu mòr agus clachan cruaidh nach fheumar a bhith air a làimhseachadh le litheòpripter èiginn (loidhnichean èiginn).

Faodar clachan pigment a bhith air am briseadh gu bunaiteach ann am pìosan, agus faodar a 'mhòr-chuid de na clachan cholesterol a bhith air an fhuasgladh cuideachd san dòigh seo. Mura h-urrainnear an inneal a leigeil ma sgaoil às deidh dha fhaighinn air ais, agus chan urrainn don loidhnidh clachan a bhriseadh, tha e na fhìor "duilgheadas". Aig an àm seo, is dòcha gum bi feum air sùil a thoirt air breithneachadh gu dìreach agus clachan a làimhseachadh.

Nota: Na cleachd lithotrippsy anns an roinn as ìsle agus fàgail a-mach an dubhar bile cumanta. Na cleachd an lithHotrippsy làn rè lithopripsy, ach fàg rùm air a shon. Tha lithoolripsy èiginn cunnartach. Ann an lithotippsy èiginn, is dòcha gu bheil an axis deireannach neo-chunbhalach leis an axis dup bile, agus faodaidh an teannachadh a bhith ro mhòr airson perforation adhbhrachadh.

· Clach sgaoilte stennte

Ma tha a 'chlach ro mhòr agus duilich a thoirt air falbh, faodaidh tu beachdachadh air sgaoileadh stest - is e sin, a' cur sterut plastaig. Fuirich gus am bi a 'chlach a' crìonadh mus cuir thu às do chlach, bidh cothrom soirbheachais gu math àrd.

· Clachan intraheaeatic

Is fheàrr dotairean òga le mòran eòlas làimhseachadh enseopic de chlachan eas-onarach bile brach. Leis nach urrainn na clachan san sgìre seo a bhith glaiste no dh 'fhaodadh a bhith a' ruith agus a 'cur casg air tuilleadh obrach, tha an rathad cunnartach agus cumhang.

· Clachan duct bile a chaidh a chur còmhla ri divericulum peripapillary

Feumar a bhith a 'dèanamh measadh air cunnart agus dùil ri leudachadh. Tha an cunnart de eas-eòlas gu ìre mhath àrd, agus mar sin an-dràsta tha an dòigh leudachaidh Balloon air an taghadh gu bunaiteach. Bu chòir meud leudachaidh a bhith dìreach gu leòr airson a 'chlach a thoirt air falbh. Bu chòir am pròiseas leudachaidh a bhith slaodach agus ceum air cheum, agus chan eil leudachadh no leudachadh brùideil ceadaichte. Tha syringe a 'leudachadh aig an tiomnadh. Ma tha bileadh ann às deidh dilation, feumar làimhseachadh iomchaidh.

Bidh sinn, Jianghii Zhuoruai Co., Ltd., tha e na neach-dèanamh ann an Sìona a 'speisealachadh ann an luchd-cleachdaidh Endoscopic, leithidFeachd biopsy,hemocklip,ribe polyp,snàthad sclerotherapy,Dèan spraeadh catheter,bruisean baidhsagal,Stiùireadh,Basgaid Retrieval cloiche,catheter biliary nasal catheter msaa. a tha air a chleachdadh gu farsaing ann anEmr,Esd,Ercp. Bithear a 'dèanamh ar toraidhean, agus is e teisteanas a th' anns na lusan againn. Chaidh ar bathar a thoirt a-null dhan Roinn Eòrpa, Ameireaga a-Tuath, an Ear Mheadhanach agus pàirt de Àisia, agus a 'faighinn gu farsaing neach-ceannach an aithne agus a' moladh a th 'ann!