Am measg aillse Gstric tràth tràth, tha puingean fiosrachaidh tearc a dhìth air aire agus ionnsachadh sònraichte. Is e aillse gastric aon bhuapa. Tha bun-bheachd "tumhairean epithelial neo-chunbhaltach" a-nis nas mòr-chòrdte. Bidh diofar bheachdan ann mu chùis an ainm. Tha an teòiridh susbaint seo sa mhòr-chuid stèidhichte air an t-susbaint co-cheangailte ris an iris "stamag agus intestine", agus bidh an t-ainm cuideachd a 'cleachdadh aillse gastric HP-àicheil ".
Anns an seòrsa leòmhainn tha feartan an tachartais ìosal tha feartan, duilgheadas ann an eòlas teòireachdail, agus chan eil am pròiseas mesda-G buntainneach. Ag ionnsachadh Feumaidh an t-eòlas seo a tha ag iarraidh suas ris na duilgheadasan.
1. Fiosrachadh bunaiteach air aillse gastric HP-àicheil
Eachdraidh
San àm a dh 'fhalbh, bhathas a' creidsinn gur e an aon neach a tha a 'cur an ciontach ann an tachairt agus leasachadh aillse iolaiche HP - Astuphy - tumhair ìseal - a-mach. Chaidh gabhail ris a 'mhodail clasaigeach a-riamh, ghabh gabhail ris agus a' creidsinn gu làidir. Bidh tumors a 'leasachadh còmhla air bunait antrophy agus fo ghnìomh HP, gus am bi mì-mhodhan mòra atrophic nach eil cho àbhaisteach ann.
Nas fhaide air adhart, fhuair cuid de dhotairean a-mach gum faod aillse gastric tachairt às aonais galar HP. Ged a tha an ìre gnìomh gu math ìosal, tha e gu dearbh comasach. Canar aillse mòra Gstric HP-àicheil an seòrsa seòrsa gastric seo.
Leis a 'thuigse mean air mhean den t-seòrsa galar seo, tha sealladh agus geàrr-chunntasan eagarach air tòiseachadh, agus tha na h-ainmean an-còmhnaidh ag atharrachadh gu cunbhalach. Bha artaigil ann an 2012 ris an canar "Gstric aillse às deidh scottilization", artaigil aillse gastric HP-àicheil ", agus artaigil ann an 2020 ris an canar" tumors Epithlial le HP ". Tha an t-atharrachadh ainm a 'nochdadh an tuigse doimhneachd agus coileanta.
Seòrsaichean gland agus pàtrain fàis
Tha dà phrìomh sheòrsa deòintean underic agus glands pyloric anns an stamag:
Tha glands maoinigeach (glands oxtic) air an sgaoileadh anns a 'mhaoin mhòr, bodhaig, oiseanan, msaa na stamag. Tha iad nan glands singilte aonar. Tha iad air an dèanamh de cheallan mucous, prìomh cheallan, ceallan parietal agus ceallan excocrine, gach fear dhiubh a 'coileanadh an gnìomhan fhèin. Nam measg, bha prìomh cheallan an staining Pgi agus Muc6 deimhinneach, agus cealla a 'Pharatal searbhac dealan-uisge agus factar gnèitheach;
Tha na glands pyloric suidhichte ann an sgìre dhùdair mòr agus tha iad air an dèanamh de cheallan mucub agus ceallan endocrine. Tha ceallan mucus muc6 muc6 dec6, agus tha ceallan Encocrine a 'toirt a-steach g, D ceallan agus a enterochromaffin. G Caillean Racte Gastin, D Ceallan Secrettey Somatostatin, agus Enterochromaffin Cealla Racte 5-HT.
Bidh ceallan mucosal àbhaisteach gastric àbhaisteach agus ceallan tumor dìomhaireachdan de dhiofar sheòrsaichean de dhiofar sheòrsaichean mucuin, a tha air an roinn ann am pròtanan mucus "gastric" agus "measgaichte" agus "measgaichte" agus "measgaichte". Canar phenotype ri faireachdainn mu bhith a 'faireachdainn mullaich gastric agus intestinal agus chan e àite sònraichte anamata de na stamag agus a' bhroinn.
Tha ceithir clachan-cealla ann an tumairean gastric: gu tur gastric, measgaichte le buaidh air leth, agus gu tur intestinal. Tha tunors a tha a 'tachairt air stèidh metaplasia inteTinal tha tumhairean measgairean measgaichte gutrointestinal. Diofar luchd-cleachdaidh eadar-dhealaichte tha seòrsa intestinal (Truc2 +), agus bidh canannan a chaidh a dhìteadh gu sònraichte a 'nochdadh seòrsa gastric (Muc6ac +, Muc6 +).
Le bhith a 'dearbhadh hit àicheil feumaidh cothlamadh sònraichte de gach dòigh lorg airson co-dhùnadh farsaingeachd. Tha aillse gastric HP àicheil agus aillse Gastilival a 'dèanamh suas dà bhun-bheachd eadar-dhealaichte. Airson fiosrachadh mu na taisbeanaidhean X-ray de aillse gastric HP-àicheil, thoir sùil air an earrann iomchaidh den iris "stamag agus brathaidh".
2. Mion-dhealbh Endoscopic de aillse Gastic HP stèidhichte
Is e breithneachadh Endoscopic fòcas de aillse gastric HP-àicheil. Tha e mar as trice a 'toirt a-steach aillse mòr-mhaoinidh, abhainn maoin maoineachaidh gland, eas-chruthach eas-chruthach SCOPBelly, Signet Carcinoma, Signet Carcinomations air aillse èibhinn HP.
1) Akerr Gland Gland Gland aillse mòra
-White lesairean àrdaichte
Aillse Gland Gland Seòrsa Gland Gland
◆ Cùis 1: Geal Geal, Leasan a ghabhas togail
Tuairisgeul:Frevataure maoin Gastic Incix-Curvature den Cardia, 10 MM, seòrsa geal (SMT-LY), gun metaplasia a bha an-aghaidh air a 'chùl. Bidh Arbor coltach ri soithichean fuil a chithear air an uachdar (NBI agus leudachadh beagan)
Breithneachadh (còmhla ri bricearachd):U, O-1la, 9mm, PT1B / SM1 (600μm), ULO, LY0, VO, VMO, VMO
-White lesions rèidh
Aillse Gland Gland Seòrsa Gland Gland
◆ Cùis 2: Leòintean geal / trom-inntinn
Tuairisgeul:Balla na talmhainn de neach-maoin a 'Chastic Gastric Fervatic, 14 MM, Seòrsa 0-1lc, Crìochan Incialeal, Crìochan Dìleadach a chithear air an uachdar. (NBI agus leudachadh air a ghiorrachadh)
Breithneachadh (còmhla ri bricearachd):U, 0-ilc, 14mm, PT1B Rèiteach, PT1B / SM2 (700μm), ULO, LY0, VMO
Leòmhainn àrdaichte a thogail
Aillse Gland Gland Seòrsa Gland Gland
◆ Cùis 3: Leasan dearg is togail
Tuairisgeul:Is e balla an taobh-balla a bha an carvaure mòr den chairt 12 mm, dòrainneach no metaplassia fuil no crith-riaghlaidh air an uachdar (NBI agus leudachadh beagan)
Breithneachadh (còmhla ri bricearachd):U, 0-1, 12mm, PT1B / SM1 (200μm), ULO, LYO, VO, HMO, VMO
- lesion flat, trom-inntinn, trom-inntinns
Aillse Gland Gland Seòrsa Gland Gland
◆ Cùis 4: Leòintean dearg / trom-inntinn
Tuairisgeul:Balla posterior de na cuasan nas motha de phàirt àrd na buidhne mòra, 18mm, seòrsa neòil, neo-1mer, (NBI agus leudachadh air fhàgail air falbh)
Breithneachadh (còmhla ri bricearachd):U, O-1LC, 19mm, PT1B Coisic Gland, PT1B / SM1 (400μm), ULO, LYO, VO, HMO, VMO
Beachdaich
Tha an fheadhainn fhireann leis a 'ghalar seo nas sine na boireannaich, leis an aois chuibheasach 67.7 bliadhna a dh'aois. Air sgàth feartan simultareity agus hetero-chasach, euslaintich a chaidh a nochdadh le aillse maoin maoineachaidh gland a-rithist sa bhliadhna. Is e an làrach as cumanta sgìre gland na maoin airgid ann am pàirt meadhan is àrd an stamag (a 'mhaoin agus pàirt meadhan is àrd na buidhne mhòr). Tha lionsairean coltach ri SMT air a thogail nas cumanta ann an solas geal. Is e am prìomh làimhseachadh diagnostic Emr / ESD.
Chan fhaicear ionnsaighean pymphatis no vascular gu ruige seo. Às deidh làimhseachadh, feumar faighinn a-mach am bu chòir dhaibh obair-lannsa a bharrachd a dhèanamh agus a mheasadh eadar inbhe meallaichte agus HP. Chan eil a h-uile gin de na cantaichean mòra comannach
1) Aillse gastrainn mautic galand
Aillse Gstrachas Mautic Glandl
◆ Cùis 1
Tuairisgeul:Tha an lesion beagan a thogail, agus chithear mucosa mòr-atrophic rac timcheall air. Chithear gu sgiobalta gu luath agus meanbh-chuileagan anns a 'phàirt a thog am pàirt àrdaichte dhòmhsa-NBI, agus tha DL rim faicinn.
Breithneachadh (còmhla ri bricearachd):Aillse Gstric Maointeach Gland, 0-1LA, 47 * 32m, PT1A / SM1), ULO, VO, VMO, VMO
Aillse Gstrachas Mautic Glandl
◆ Cùis 2
Tuairisgeul: Lesion rèidh air balla roimhe na curvatar as lugha de na Cardia, le dathan measgaichte agus deargadh, chithear soithichean fala meastaigeach air an uachdar, agus tha an lesion beagan air an togail.
Breithneachadh (còmhla ri bràthair-eòlas): Aillse Gstrachas Maointe Gland Gland: 0-LLA, PT1A / M, ULO, LYOV0, HM0, VMO
Beachdaich
Tha ainm "Gstric Gland Glandulcalcinoma" beagan duilich a bhith a 'fuaimneachadh, agus tha an ìre coileanta gu math ìosal. Feumaidh e barrachd oidhirpean gus aithneachadh agus a thuigsinn. Ann an Adenal Maoin-mhaoingalinocalinoma tha feartan de mhaligndanity àrd-mhalaichte aig adcolasal.
Tha ceithir prìomh fheartan uisge geal endoscopy aotrom: ① lions homochromatic-a 'ruith; ② Tubepithelial Tublel SMT; ③ Soithichean Fuil dìmeas a 'dì-dhealbhadh; ④ micropartles roinneil. ME Coileanadh: DL (+ +) IMVP (+) Imp (+) Mce a 'leudachadh IP agus àrdachadh. A 'cleachdadh pròiseas Mesda-G a' moladh, 90% de na cansearan gastric maoin maoineachaidh a 'coinneachadh ris na slatan-tomhais breithneachaidh.
3) Gastric Adonoma (Pyloric Gland Adonoma PGA)
Adnoma gastric
◆ Cùis 1
Tuairisgeul:Chaidh lesion le lesion geal air a thogail air balla poster fornix nan Gastic le crìochan neo-shoilleir. Cha do sheall staining indigo Carmine crìochan soilleir sam bith soilleir aig crìoch soilleir, agus chunnacas an LST-G le an taic mhòr (leudaichte beagan).
Breithneachadh (còmhla ri bricearachd):Carcinoma Ariseadh, O-1la, 47 * 32m, PT1A / M, ULO, VO, VMO, VMO
Adnoma gastric
◆ Cùis 2
Tuairisgeul: Lesion àrdaichte le nodules air balla anterior aig a 'bhuidheann bheag de chorp gastric. Chithear gathstriis gnìomhach air a 'chùl. Chithear aimhreit Indigo Carmine mar a 'chrìch. (NBI agus Meudaich beagan)
Pathology: Bha faireachdainn muc5ac ri fhaicinn anns a 'chur-cheàrnach Epitolium, agus MUC6 fhaicinn anns an epithelium uachdar. B 'e PGA an Diagnosis deireannach PGA.
Beachdaich
Is e glans gastric a th 'ann an aideachaidhean mòra a' dol a-steach don stroma agus air a chòmhdach le epithelium fiùbha. Air sgàth iomadachadh ghlanaidh, a tha hemispherical no nodularaigeach, tha adhnnsearan mòra a chithear le solas geal Endoscopic a h-uile Nodrad. Feumar aire a thoirt do na 4 seòrsaidhean de jium impo fo sgrùdadh Endoscopic. Faodaidh mi-nbi cumail ris a 'choire papillary / villous de PGA. Chan eil PGA gu tur HP àicheil agus neo-Atrophic gu tur, agus tha cunnart sònraichte aige gun a bhith a 'cuir às. Thathas a 'moladh breithneachadh tràth agus leigheas tràth, agus an dèidh do lorg, tha an Stiùireadh Bloc a lorg agus a thomhas air a mholadh.
4) (stoirmean sùbh-craoibhe epithelial Episethelial epithelial
aillse duotach sùbh-craoibhe sùbh-craoibhe sùbh-craoibhe
◆ Cùis 2
Tuairisgeul:(air fhàgail às)
Breithneachadh (còmhla ri bràthair-eòlas): aillse duovelial epithelial epithelial epithelial
aillse duotach sùbh-craoibhe sùbh-craoibhe sùbh-craoibhe
◆ Cùis 3
Tuairisgeul:(air fhàgail às)
Breithneachadh (còmhla ri bricearachd):aillse duovehelial epithelial epithelial
Beachdaich
Tha sùbh-craoibhe, ris an canar "Tuobai'er" anns a 'bhaile againn, na mheasan fiadhaich air taobh an rathaid nuair a bha sinn nan clann. Tha e na h-epithellium glanach agus fàireagan ceangailte, ach chan eil iad den aon susbaint aca. Feumar a thuigsinn gus feartan fàis is leasachaidh de cheallan is leasachaidh is leasachaidh a thuigsinn. Tha aillse dustagin sùbh-craoibhe glè choltach gu math coltach ri polyps mòra agus faodar a mhearachadh gu furasta airson polyps mòra. Is e feart Hallmark den aithneachadh famhalach de muc-thomhas muc-starra a th 'ann an exthemark. Mar sin is e cotcinoma epithelial easbhaidheach an teirm coitcheann airson an t-seòrsa seo. Faodaidh e a bhith ann an HP àicheil àicheil, deimhinneach, no às deidh sterilization. Coltas Endoscopic: Roy Breabad ClarwBry Red Strathberry, san fharsaingeachd le crìochan soilleir.
5) carcinoma cealla
Carcinoma cealla Signet: Coltas aotrom geal
Carcinoma cealla Signet: Coltas aotrom geal
Carcinoma cealla Signet Signet
◆ Cùis 1
Tuairisgeul:Bidh lesion còmhnard air balla posgaire a 'ghluasaid ghastic, 10 mm, fo-1B, mem-nier a' fàs geal, - IMVP (-)
Breithneachadh (còmhla ri bricearachd):Tha sampallan Esd air an cleachdadh gus carcinoma cealla fàinne a 'diagnoShe Signes.
Foillseachadh Pathological
Is e carcinoma cealla cealla Signet an seòrsa as motha a tha a 'toirt air falbh. A rèir seòrsachadh an lauren, tha carcinoma cealla fàinne Gastric Signet air a sheòrsachadh mar sheòrsa sgaoilte carcinoma agus tha e na sheòrsa de carcinoma unsiffectized. Bidh e mar as trice a 'tachairt ann am bodhaig an stamag, agus tha e nas cumanta ann an lobhartasan còmhnard agus fountain le lannan làn-chiùil. Tha lesions an ìre mhath tearc agus faodaidh e cuideachd a bhith a 'nochdadh mar bhleith no ulcers. Tha e duilich lorg a lorg aig sgrùdadh endoscopic anns na tràth ìrean. Faodaidh làimhseachadh a bhith aig làimhseachadh leigheas cho leigheas ann an Exdoscopic ESD, le leantainneachd teann agus a 'leantainn gu teann air lannsaireachd a bharrachd. Feumaidh an aon obair neo-fhiùthlachd feumach a dhèanamh air lannsaireachd a bharrachd, agus tha an dòigh lannsa air a cho-dhùnadh leis an lannsair.
Tha an teòiridh teacsa gu h-àrd agus na dealbhan a 'tighinn bho "stamag agus intestine"
A bharrachd air an sin, bu chòir aire a phàigheadh cuideachd do Bhuibhreann snaim esophagoustric, Cardia aillse, agus aghacarcnolinoma air a dheagh dhiofar lorg ann an cùl-fhiosrachadh HP-Red.
3. Geàrr-chunntas
An-diugh dh 'ionnsaich mi an eòlas agus na taisbeanaidhean edeoscopic de aillse mòra HP àicheil. Tha e sa mhòr-chuid sa mhòr-chuid: Càrd Unogic Gland Tycer Seòrsa Glandlic Deblic Seòrsa Gruthic Seòrsa Gastic Stainoma, coltach ri tumhair epithelial foowolar agus carcinoma Cill Ring Signer.
Tha aillse clionaigeach HP-àicheil ìosal ìosal, tha e duilich breithneachadh a dhèanamh, agus tha e furasta a bhith a 'call breithneachadh. Is e an rud a tha eadhon nas duilghe a 'nochdadh mar dheagh ghalaran toinnte agus tearc. Bu chòir a thuigsinn cuideachd bho shealladh Endoscopic, gu sònraichte an t-eòlas teòiridh air a chùlaibh.
Ma choimheadas tu air poilean nan gastric, crìonaidhean, agus raointean dearga is geal, bu chòir dhut beachdachadh air aillse mòra HP agus. Feumaidh breithneachadh HP àicheil cumail ris na h-inbhean, agus bu chòir aire a thoirt do negaitichean meallta a dh 'adhbhraicheas cus earbsa mu thoraidhean deuchainn anail. Bidh endoscopists eòlach ag earbsa an sùilean fhèin barrachd. A 'dol an aghaidh an teòiridh mionaideach air cùl aillse mòra HP àichte, feumaidh sinn cumail orra ag ionnsachadh, tuigsinn agus cleachdadh airson a bhith a' maighstireachd.
Bidh sinn, Jianghii Zhuoruai Co., Ltd., tha e na neach-dèanamh ann an Sìona a 'speisealachadh ann an luchd-cleachdaidh Endoscopic, leithidFeachd biopsy, hemocklip, ribe polyp, snàthad sclerotherapy, Dèan spraeadh catheter, bruisean baidhsagal,Stiùireadh,Basgaid Retrieval cloiche, catheter biliary nasal catheter msaa. a tha air a chleachdadh gu farsaing ann anEmr,Esd,Ercp.Bithear a 'dèanamh ar toraidhean, agus is e teisteanas a th' anns na lusan againn. Chaidh ar bathar a thoirt a-null dhan Roinn Eòrpa, Ameireaga a-Tuath, an Ear Mheadhanach agus pàirt de Àisia, agus a 'faighinn gu farsaing neach-ceannach an aithne agus a' moladh a th 'ann!
Ùine a 'phuist: Jul-12-2024