Thar nan 50 bliadhna a dh’fhalbh,ERCPTha teicneòlas air a thighinn air adhart bho inneal breithneachaidh sìmplidh gu bhith na àrd-ùrlar le glè bheag de ionnsaigh a tha ag amalachadh breithneachadh agus làimhseachadh. Le toirt a-steach teicneòlasan ùra leithid endoscopaidh ductan biliary agus pancreatic agus endoscopaidh ultra-thin,ERCPTha e mean air mhean ag atharrachadh modail traidiseanta an tinneis is an làimhseachaidh airson galairean biliary is pancreatic. Tha e air adhartas mòr a dhèanamh ann a bhith a’ leasachadh cruinneas an tinneis, a’ leudachadh raon chomharran, agus a’ lughdachadh cunnart dhuilgheadasan, a’ nochdadh gluasad leasachaidh “lannsaireachd mheidigeach a’ fàs nas lannsaichte agus lannsaireachd a’ fàs nas lugha ionnsaigheach,” a’ toirt barrachd euslaintich le roghainnean làimhseachaidh mionaideach agus èifeachdach. Ach, tha cuingealachaidhean ann cuideachd ann an cleachdadh clionaigeach, leithid stairsnich theicnigeach àrda agus eisimeileachd làidir air uidheamachd.
ÙrERCPTha teicneòlasan a’ tuiteam ann an trì roinnean sa mhòr-chuid: siostaman endoscopach airson ductan a’ bhìle agus a’ phàncreas, endoscopan tana gu math, agus siostaman ùr-ghnàthach a chaidh a leasachadh san dùthaich fhèin. Bidh siostaman endoscopach leithid SpyGlass agus Insight-eyeMax a’ toirt seachad lèirsinn dhìreach agus a’ cuideachadh le làimhseachadh mionaideach.
Nam measg, tha trast-thomhas catheter a-muigh de 9F-11F agus trast-thomhas seanail obrach de 1.2mm no 2.0mm aig an t-siostam SpyGlass, a’ leigeil le aon neach fo-sgop an duct biliary agus pancreatic a chuir a-steach airson lèirsinn dhìreach air a’ mhucosa. Tha càileachd ìomhaigh àrd-mhìneachaidh 160,000-pixel aig an t-siostam Insight-eyeMax, raon seallaidh 120°, agus còmhdach ultra-sleamhainn, a’ toirt seachad raon seallaidh nas soilleire agus nas fharsainge. Bidh endoscopan ultra-thana a’ cleachdadh trast-thomhas tiùba beag (mar as trice nas lugha na 5mm) gus a dhol a-steach don duct bile gu dìreach, ach air sgàth structar iom-fhillte an t-slighe gastrointestinal àrd, bidh feum air innealan taice leithid bailiùnaichean acaireachd, cannulas a-muigh, agus ribe gu tric. Tha buannachdan aig na siostaman sin ann a bhith a’ cumail sùil air mucosa an duct bile agus a’ dèanamh biopsies, ach tha iad nas duilghe an obrachadh.
 |  |
| SpyGlass | Insight-eyeMax |
Prìomh bhuannachd an ùrERCPIs e prìomh adhbhar an teicneòlais gu bheil e air leum a dhèanamh bho bhith a’ coimhead gu neo-dhìreach gu bhith a’ breithneachadh gu dìreach, a’ leigeil le dotairean lotan a’ mhucosa bile agus duct pancreatic fhaicinn ann an dòigh nas intuitive agus biopsies agus leigheasan mionaideach a dhèanamh aig an aon àm rè a’ phròiseas breithneachaidh. Tha a luach clionaigeach air a nochdadh sa mhòr-chuid ann an trì taobhan: a bhith a’ leasachadh cruinneas breithneachaidh, a’ leudachadh raon chomharran, agus a’ lughdachadh cunnart dhuilgheadasan.
A thaobh leasachadh cruinneas breithneachaidh, cholangiopancreatography (ERCP) a’ leigeil le lighichean sùil dhìreach a thoirt air mucosa an t-slighe-bhile agus an pancreas, a’ leasachadh gu mòr a’ chomas eadar-dhealachadh a dhèanamh eadar teannachadh neo-àbhaisteach agus malignant.ERCPa’ cleachdadh riochdairean eadar-dhealaichte gus structar an t-solais fhaicinn, agus tha measadh leòintean mucosal an urra ri soidhnichean neo-dhìreach. Chan eil cugallachd bruiseadh cealla duct bile ach 45%-63%, agus chan eil cugallachd biopsy clò ach 48.1%.
An coimeas ri sin, leigidh colangiopancreatography (CP) le bhith a’ dèanamh lèirsinn dhìreach air a’ mhucosa, a’ leasachadh cugallachd breithneachaidh gu mòr. Nuair a thèid a chur còmhla ri MRCP, faodaidh an ìre cruinneas ruighinn 97.4%, agus tha cruinneas breithneachaidh airson clachan duct bile >9mm ann an trast-thomhas faisg air 100%. A thaobh thoraidhean làimhseachaidh, tha leigheasan traidiseantaERCPtha ìre soirbheachais àrd aige airson clachan a thoirt air falbh aig a bheil trast-thomhas nas lugha na 5mm, ach ìre fàilligeadh nas àirde airson clachan iom-fhillte (leithid clachan >2cm no às dèidh ath-thogail gastrointestinal). Faodaidh CP còmhla ri lithotripsy laser an ìre soirbheachais a leasachadh faisg air ìre lannsaireachd fosgailte.
A thaobh leudachadh raon nan comharran, tha an teicneòlas ùr a’ leasachadh ìre soirbheachais gu mòrERCPann an euslaintich às dèidh lannsaireachd gluasaid gastrointestinal, a’ toirt cothrom dhaibh galairean biliary agus pancreatic nas iom-fhillte a riaghladh. Mar eisimpleir, ann an cùisean iom-fhillte leithid cholangitis às dèidh tar-chur grùthan agus IPMN duct pancreatic, faodaidh endoscopy duct biliary agus pancreatic sealladh nas soilleire a thoirt seachad, a’ comasachadh breithneachadh agus làimhseachadh mionaideach.
Tricead pancreatitis às dèidh làimhseachadh traidiseantaERCPtha e timcheall air 3%-10%. Bidh dòighean ùra, tro lèirsinn dhìreach, a’ lughdachadh mì-chur nan ductan pancreatic, a’ leasachadh modhan-obrach, agus a’ giorrachadh ùine obrachaidh, a’ lughdachadh gu mòr tricead pancreatitis às dèidh obrachaidh agus duilgheadasan eile. Ann an sgrùdadh air 50 euslaintich le cholangiocarcinoma àrd, bha an ùine patency stent agus toraidhean làimhseachaidh anns a’ bhuidheann transoral cholangiopancreatography (TCP) co-chosmhail ris an fheadhainn anns an tradaiseanta.ERCPbuidheann, ach sheall a’ bhuidheann TCP buannachd mhòr ann an ìrean duilgheadasan.
An t-ùrERCPTha cuid de chuingealachaidhean fhathast aig teicneòlas ann an cleachdadh clionaigeach. An toiseach, tha stairsneach theicnigeach àrd aice agus tha iom-fhillte, a’ feumachdainn endoscopists eòlach. San dàrna àite, tha i gu mòr an urra ri uidheamachd, le cosgaisean àrda cumail suas is obrachaidh, a’ cuingealachadh a gabhail farsaing ann an ospadalan cùram bun-sgoile. San treas àite, tha na comharran fhathast cuingealaichte, agus tha cunnart ann fhathast gun tèid modh-obrach a dh’ fhàilligeadh ann an suidheachaidhean sònraichte. Mar eisimpleir, ann an cùisean de theannachadh mòr gastrointestinal (leithid sgarradh esophageal) no bacadh iomlan tumhair, is dòcha gum bi feum fhathast air atharrachadh gu PTCD no lannsaireachd.
Gluasadan leasachaidh san àm ri teachd ann an saoghal ùrERCPTha teicneòlasan ag amas gu sònraichte air trì taobhan: adhartachadh aig ìre an phobaill, amalachadh AI, agus mòr-chòrdte lannsaireachd latha. A thaobh adhartachadh aig ìre an phobaill, bidh prògraman trèanaidh agus buannachdan cosgais uidheamachd a chaidh a dhèanamh san dachaigh a’ leasachadh mean air mhean anERCPcomasan ospadalan bun-sgoile. A thaobh amalachadh AI, tha teicneòlas aithneachadh ìomhaighean fìor-ùine gealltanach airson èifeachdas breithneachaidh a leasachadh, ach tha dùbhlain romhpa leithid cunbhalachadh dàta agus follaiseachd mhodail, a dh’ fheumas tuilleadh leasachaidh.
A thaobh cho mòr-chòrdte ‘s a tha lannsaireachd latha, tha co-aontachd 2025 a’ brosnachadh toirt a-steachERCPann an riaghladh lannsaireachd latha, a’ leigeil leis a’ mhòr-chuid de dh’euslaintich crìoch a chur air a’ phròiseas de dh’fhuireach san ospadal, lannsaireachd, amharc às dèidh lannsaireachd, agus leigeil ma sgaoil taobh a-staigh 24 uairean. Chan e a-mhàin gu bheil seo a’ giorrachadh fuireach san ospadal ach cuideachd a’ lughdachadh chosgaisean meidigeach agus a’ leasachadh èifeachdas cleachdadh ghoireasan meidigeach. Le barrachd aibidh agus mòr-chòrdte na teicneòlais,ERCPthathar an dùil gun tèid a chur an sàs ann am barrachd ionadan meidigeach, a’ toirt seachad seirbheisean breithneachaidh is làimhseachaidh nas cruinne agus nas èifeachdaiche do bharrachd euslaintich le galairean biliary agus pancreatic.
Geàrr-chunntas agus Molaidhean
ERCP, teicneòlas ùr, a’ riochdachadh adhartas mòr ann an lorg is làimhseachadh ghalaran biliary agus pancreatic. Bidh e a’ leasachadh cruinneas breithneachaidh tro lèirsinn dhìreach agus biopsy mionaideach, a’ lughdachadh cunnart duilgheadasan le bhith ag adhartachadh a’ mhodh-obrachaidh agus a’ giorrachadh an ùine làimhseachaidh, agus a’ toirt buannachd do barrachd euslaintich le bhith a’ leudachadh raon nan comharran. Ach, tha crìochan aig an teicneòlas ùr seo cuideachd ann an cleachdadh clionaigeach, leithid cnapan-starra teicnigeach àrda agus eisimeileachd làidir air uidheamachd, a dh’ fheumas taic bho sgiobaidhean meidigeach sònraichte agus uidheamachd adhartach. Thathar a’ moladh gum bi ionadan meidigeach a’ neartachadhERCPtrèanadh agus tasgadh ann an uidheam gus sgilean lighichean agus ruigsinneachd uidheam a leasachadh. Thathar cuideachd a’ moladh dòighean làimhseachaidh iomchaidh a thaghadh stèidhichte air cor an euslaintich; airson galairean biliary agus pancreatic iom-fhillte,ERCPfaodar beachdachadh air làimhseachadh le taic bho theicneòlasan ùra. A bharrachd air sin, thathar a’ moladh coileanadh agus cosgais a bharrachadh tuilleadhERCP, dèiligeadh ri cùisean coitcheannachaidh agus follaiseachd shiostaman le taic AI, agus gabhail ri siostaman le taic AI a bhrosnachadh gu farsaing.ERCPann an ospadalan cùram bun-sgoile.
ERCPSreath de stuthan reic teth bho ZRHmed.
 |  |  |  |
| Sfincterotome | Uèirichean-treòrachaidh neo-shoithichean | Basgaidean Togail Chlach cuidhteasach | Catheters Nasobiliary cuidhteasach |
Tha sinn, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., nar saothraiche ann an Sìona a tha gu sònraichte a’ dèiligeadh ri stuthan consumichte endoscopic, a’ gabhail a-steach loidhne GI leithid forceps biopsy, hemoclip, ribe polyp, snàthad sclerotherapy, catheter spraeraidh, bruisean cytology,uèir-iùil, basgaid togail-chlach, cathete drèanadh biliary nasal msaa. a thathas a’ cleachdadh gu farsaing ann an EMR, ESD,ERCPTha teisteanas CE agus cead FDA 510K aig na toraidhean againn, agus tha teisteanas ISO aig na planntaichean againn. Chaidh na bathar againn às-mhalairt dhan Roinn Eòrpa, Ameireaga a Tuath, an Ear Mheadhanach agus pàirt de Àisia, agus tha iad air aithne agus moladh farsaing fhaighinn bho luchd-ceannach!
Àm puist: 20 Dùbhlachd 2025