Innealan ERCP Sphincterotome Cleachdadh Singilte Lumen Trì-fhillte airson Cleachdadh Endoscopic

1. Trast-thomhas
Is e trast-thomhas an sphincterotome sa chumantas 6Fr, agus tha am pàirt apex air a lughdachadh mean air mhean gu 4-4.5Fr.Chan fheum trast-thomhas an sphincterotome mòran aire, ach faodar a thuigsinn le bhith a 'ceangal trast-thomhas an sphincterotome agus feachdan obrach an endoscope.An tèid uèir iùil eile a thoirt seachad fhad ‘s a tha an sphincterotome air a chuir.
2. Fad an lann
Feumar aire a thoirt do fhad an lann, mar as trice 20-30 mm.Bidh fad an uèir treòrachaidh a’ dearbhadh ceàrn arc na sgian arc agus fad an fhorsa aig àm incision.Mar sin, mar as fhaide an uèir sgian, is ann as fhaisge a bhios “ceàrn” an arc gu stiùir anatomical an intubation duct pancreaticobiliary, a dh ’fhaodadh a bhith nas fhasa intubate gu soirbheachail.Aig an aon àm, faodaidh uèirichean sgian ro fhada a bhith ag adhbhrachadh mearachd air an sphincter agus na structaran mun cuairt, a 'leantainn gu fìor dhuilgheadasan leithid perforation, agus mar sin tha "sgian sgiobalta" ann a choinnicheas ri feumalachdan sàbhailteachd fhad' sa tha iad a 'coinneachadh ris an fhaid.
3. Aithneachadh sphincterotome
Tha comharrachadh an sphincterotome na phìos glè chudromach, gu h-àraidh gus a dhèanamh comasach don ghnìomhaiche suidheachadh an sphincterotome a thuigsinn agus aithneachadh gu furasta rè obrachadh incision seòlta agus cudromach, agus gus suidheachadh coitcheann agus suidheachadh incision sàbhailte a chomharrachadh.Anns an fharsaingeachd, thèid grunn dhreuchdan leithid "tòiseachadh", "tòiseachadh", "meadhan-phuing" agus "1/4" den sphincterotome a chomharrachadh, agus tha a 'chiad 1/4 agus meadhan-phuing na sgian snasail nan suidheachaidhean gu math sàbhailte airson gearradh, nas trice air a chleachdadh.A bharrachd air an sin, is e radiopaque comharra meadhan puing an sphincterotome.Fo sgrùdadh X-ray, faodar suidheachadh coimeasach an sphincterotome anns an sphincter a thuigsinn gu math.San dòigh seo, còmhla ri fad na sgian fosgailte fo lèirsinn dhìreach, tha e comasach faighinn a-mach an urrainn don sgian incision sphincter a dhèanamh gu sàbhailte.Ach, tha cleachdaidhean suaicheantas eadar-dhealaichte aig gach companaidh ann a bhith a’ dèanamh suaicheantasan, a dh’ fheumar a thuigsinn.