Ionnsramaidean ERCP Sphincterotome Aon-chleachdadh Triple Lumen airson Cleachdadh Endoscopic

1. Trast-thomhas
Mar as trice, is e 6Fr trast-thomhas an sphincterotome, agus bidh am pàirt as àirde air a lùghdachadh mean air mhean gu 4-4.5Fr. Chan fheum trast-thomhas an sphincterotome mòran aire, ach faodar a thuigsinn le bhith a’ cothlamadh trast-thomhas an sphincterotome agus forceps obrach an endoscope. An gabh uèir-iùil eile a chur seachad fhad ‘s a tha an sphincterotome air a chuir na àite.
2. Fad na lann
Feumar aire a thoirt do fhaid na lann, mar as trice 20-30 mm. Bidh fad an uèir-iùil a’ dearbhadh ceàrn bogha na sgian-bogha agus fad na feachd rè an ghearraidh. Mar sin, mar as fhaide uèir na sgian, ’s ann as dlùithe a bhios “ceàrn” na bogha ri stiùireadh anatamaigeach intubation an duct pancreaticobiliary, agus dh’ fhaodadh sin a bhith nas fhasa a intubation gu soirbheachail. Aig an aon àm, dh’ fhaodadh uèirichean sgian ro fhada gearradh ceàrr adhbhrachadh air an sphincter agus na structaran mun cuairt, agus mar thoradh air sin bidh duilgheadasan dona leithid toll, agus mar sin tha “sgian snasail” ann a choinnicheas ri feumalachdan sàbhailteachd agus a choinnicheas ris an fhaid.
3. Comharrachadh sphincterotome
Tha comharrachadh an sphincterotome na phàirt glè chudromach, gu h-àraidh gus an obraiche a dhèanamh nas fhasa suidheachadh an sphincterotome a thuigsinn agus aithneachadh rè obair-ghearraidh chudromach is seòlta, agus gus an suidheachadh cumanta agus an suidheachadh sàbhailte airson an gearradh a chomharrachadh. San fharsaingeachd, thèid grunn shuidheachaidhean leithid "tòisich", "tòisich", "meadhan-phuing" agus "1/4" den sphincterotome a chomharrachadh, agus tha a’ chiad 1/4 agus meadhan-phuing na sgian snasail nan suidheachaidhean an ìre mhath sàbhailte airson gearradh, a thathas a’ cleachdadh nas cumanta. A bharrachd air an sin, tha comharra meadhan-phuing an sphincterotome rèidio-shoilleir. Fo sgrùdadh X-ghath, faodar suidheachadh coimeasach an sphincterotome anns an sphincter a thuigsinn gu math. San dòigh seo, còmhla ri fad na sgian fosgailte fo shealladh dìreach, tha e comasach faighinn a-mach an urrainn don sgian gearradh sphincter a dhèanamh gu sàbhailte. Ach, tha cleachdaidhean suaicheantas eadar-dhealaichte aig gach companaidh ann a bhith a’ dèanamh suaicheantasan, agus feumar sin a thuigsinn.